Почуття важкості у ногах після тривалого стояння або наприкінці дня знайоме майже кожному. Ми схильні пов’язувати його з перевтомою, носінням незручного взуття чи просто з активним днем. Але є ситуації, коли такий дискомфорт з’являється навіть після нетривалого навантаження або стояння, а ноги здаються важкими «без причини». У таких випадках важливо не ігнорувати сигнали тіла: ймовірно, йдеться про початкові прояви хронічної венозної недостатності — стану, який поступово призводить до розвитку варикозної хвороби.
Варикоз — це не косметичний дефект, як його часто сприймають, а хронічне судинне захворювання з поступовим перебігом. У здоровому організмі венозна система забезпечує рух крові від периферії до серця, і цей процес підтримується завдяки клапанам, які перешкоджають зворотному току. Однак за певних умов клапани перестають працювати ефективно, що призводить до застою крові, підвищення венозного тиску та розтягування судин. У результаті вени втрачають форму, стають покрученими, болісно реагують на навантаження й поступово виводяться на поверхню шкіри.
На ранніх етапах варикозна хвороба часто не має яскраво виражених проявів. Пацієнти можуть скаржитися на втому у ногах, ниючий біль, поколювання або набряки, які зникають після нічного відпочинку. У цей період симптоми ще зворотні, і грамотна профілактика може зупинити розвиток патології. Проте з часом ситуація ускладнюється: вени розширюються й деформуються, виникає постійна набряклість, зміни кольору шкіри, а іноді — і трофічні ураження тканин.
Однією з причин пізнього виявлення варикозної хвороби є її повільний, майже непомітний початок. Люди звикають до легкого дискомфорту, пов’язують його із сидячою роботою або віковими змінами й не поспішають звертатися до лікаря. Особливо це стосується жінок, які частіше за чоловіків стикаються з варикозом — передусім через гормональні чинники: вагітність, менопауза, застосування гормональних контрацептивів можуть послаблювати венозну стінку та змінювати тонус судин. До цього додаються інші фактори ризику — генетична схильність, зайва вага, малорухомий спосіб життя, тривале стояння або сидіння на роботі.
На цьому тлі особливої ваги набуває первинний контакт пацієнта з медичною системою — а ним нерідко стає саме фармацевт. Людина, яка приходить до аптеки зі скаргами на втому в ногах, насправді може бути вже на початку шляху до хронічної венозної недостатності. Тож саме фармацевт має унікальну можливість не лише порекомендувати симптоматичний засіб, а й звернути увагу клієнта на важливість візиту до флеболога чи судинного хірурга.
Знання базових механізмів розвитку варикозу дозволяє фармацевту краще орієнтуватися в запитах клієнтів. У хворобі ключовим є порушення функції венозних клапанів та зниження тонусу судинної стінки, що зумовлює застій крові. На цьому тлі розвивається хронічне запалення ендотелію, виникають мікротромби, уражаються навколишні тканини. У перспективі — ризик тромбофлебіту, емболії, формування трофічних виразок. Тож питання не в тому, як прибрати «зірочки» на ногах, а в тому, як запобігти розвитку системного судинного ураження.
Сучасна фармацевтична допомога при варикозній хворобі включає як профілактичні поради, так і рекомендацію засобів венотонічної дії. Найчастіше в аптеці можна зустріти препарати на основі діосміну, гесперидину, троксерутину, екстрактів кінського каштана, а також комбінації з рутозидами або флавоноїдами. Ці речовини впливають на тонус венозної стінки, покращують мікроциркуляцію, зменшують запальні реакції й мають антиоксидантні властивості. Варто зазначити, що ефективність венотоніків найбільш виражена на ранніх етапах хвороби, коли структурні зміни вен ще незначні.
Окремо варто згадати про компресійну терапію — золотий стандарт профілактики та підтримки при варикозі. Добре підібраний компресійний трикотаж допомагає зменшити навантаження на вени, нормалізує венозний відтік і знижує ризик ускладнень. Хоча такі вироби продаються в аптеках, фармацевту важливо чітко пояснювати, що самостійний вибір компресійного класу недопустимий — пацієнт має пройти консультацію у лікаря, аби уникнути помилок, які можуть навіть зашкодити.
Попри поширеність варикозної хвороби, суспільна обізнаність про неї залишається низькою. Багато пацієнтів звертаються по допомогу лише тоді, коли вени вже видно неозброєним оком, і хвороба досягає запущеної форми. Саме тому роль фармацевта — не лише в реалізації засобів, а й у формуванні пацієнтської настороженості. Достатньо кількох запитань: як давно з’явились симптоми? Чи виникають судоми? Чи спостерігались набряки? — аби вчасно спрямувати людину на обстеження.
Підсумовуючи, можна сказати: варикоз — це системна хвороба, яка розвивається непомітно, але може призвести до серйозних ускладнень. Фармацевт — це перша ланка, що має змогу зупинити її прогресування. Вчасне інформування, правильна рекомендація, тактовна порада звернутись до фахівця — усе це не лише підвищує довіру до аптечного фахівця, а й реально впливає на якість життя пацієнта. Іноді проста розмова про «втомлені ноги» — це перший крок до профілактики хронічної патології, яка інакше могла б залишитись без уваги.
Джерело інформації: БЕРЕЖИ СЕБЕ
.
