Українським провайдерам наказано обмежити доступ до 16 онлайн-аптек
13.05.2025
Вихід на ринок до завершення патенту: тепер офіційно
15.05.2025

Грейпфрути, НПЗЗ і куріння: топ-помилки при прийомі антидепресантів

Антидепресанти — складна фармакологічна категорія, яка вимагає не лише точного дозування, а й глибокого розуміння потенційних взаємодій. Саме тому фармацевтам варто знати більше, ніж просто механізм дії препарату.

Про це в інтерв’ю The Pharma Media розповів Євген Скрипник — психіатр вищої категорії, невролог, нарколог, психотерапевт та амбасадор «Школи антидепресантів для фармацевтів» від SIM (School of Innovative Medicine).

Ліки: критичні поєднання

Хоча більшість сучасних антидепресантів добре переноситься в комбінаціях, деякі поєднання варто уникати або ретельно контролювати:

  • Есциталопрам + гідроксизин — обидва подовжують інтервал QT, що може викликати серйозні серцеві аритмії;
  • Есциталопрам + омепразол / лансопразол — пригнічують метаболізм есциталопраму, що підвищує ризик побічних ефектів;
  • Дулоксетин + куріння — нікотин знижує концентрацію дулоксетину в плазмі, зменшуючи ефективність лікування;
  • Антидепресанти + НПЗЗ — підвищують ризик шлунково-кишкових кровотеч при тривалому застосуванні.

Ці комбінації потребують корекції дози або заміни супутнього препарату. Саме тут важлива роль фармацевта — бути першим фільтром безпеки для пацієнта.

Їжа: грейпфрути — під забороною

Грейпфрути залишаються головним харчовим ворогом антидепресантів. Фрукт інгібує фермент CYP3A4, що порушує метаболізм деяких антидепресантів і може призвести до токсичного накопичення ліків у крові. Фармацевт має завжди нагадати про це, особливо при призначенні селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).

Алкоголь: безкомпромісна заборона

«Алкоголь — найнебезпечніша психоактивна речовина, яка випереджає навіть героїн за шкодою», — наголошує Євген Скрипник.

Сумісність антидепресантів з алкоголем — міф. Вона не лише знижує ефективність лікування, а й може призвести до депресивних епізодів, порушень свідомості, токсичних реакцій.

Роль фармацевта: профілактика помилок

Наявність інформації — не завжди запорука безпеки. Важливо вміти правильно оцінити ризики і донести їх пацієнту.

Фармацевт — це не просто ланка в системі, а людина, яка щодня впливає на результат лікування. Пояснити, уточнити, попередити — у випадку з антидепресантами це може стати вирішальним.

Завдання фармспільноти — не лише слідкувати за актуальними рекомендаціями, а й впроваджувати ці знання в практику. І кожен фармацевт має бути готовий до цього — не заради правил, а заради пацієнта.

Джерело: Тhepharma.mediа

.

Зворотній зв'язок

 

×