Нерідко дефіцит надзвичайно важливого для організму вітаміну В12 доволі складно розпізнати на фоні інших порушень зі здоров’ям. Саме тому важливо вчасно діагностувати проблему та почати правильне.

■ У чому важливість вітаміну В12?

Вітамін В12 (кобаламін) бере активну участь у різноманітних метаболічних процесах та кровотворенні, знижує рівень гомоцистеїну, захищаючи так серце та судини, регулює вуглеводний та жировий обмін. Але особливо чутливою до рівня кобаламіну є нервова система. Важливо знати, що він необхідний також для нормальної роботи головного мозку, для вироблення енергії, працездатності і навіть гарного настрою, адже В12 необхідний для синтезу серотоніну.

■ Причини виникнення дефіциту В12

Вітамін В12 має властивість накопичуватися, а його джерело – тваринний білок.  Зокрема, половина його запасів зберігається у печінці, тож в нормі людина має його запас на декілька років, але потім він починає вичерпуватися під дією різних чинників.

Наприклад, дефіцит може виникнути у людей, які переходять до вегетаріанської дієти чи сироїдіння. Та відчувають нестачу вітаміну не відразу. Дефіцит через неправильне харчування у вегетаріанців розвивається через 10–20 років. У той же час, якщо до того людина споживала м’ясо у великій кількості, то перший час навіть відчуватиме позитивні зміни у самопочутті.

■ Ознаки нестачі В12

У деяких випадках цей дефіцит може викликати неврологічні та гематологічні ознаки та симптоми, що ускладнює діагностичний процес, особливо, якщо дефіцит спершу проявляється неврологічними ознаками. Цікаво, що нестача або низькі/граничні рівні вітаміну B12 (193-982 пг/мл) у безсимптомних осіб зустрічаються набагато частіше.

Оскільки найважливіші його функцій полягають у відновлення клітин (синтез ДНК, РНК та відновлення й диференціація клітин), функціонування нервової системи (формування мієлінової оболонки навколо нейронів, передача нейронних імпульсів) та утворення та функціонування клітин крові (синтез клітин крові, зокрема, еритроцитів, транспорт кисню та функціонування імунної системи), то й симптоми, на які скаржаться люди з нестачею В12 – найрізноманітніші, від анемій, втрати балансу (хитання при ході), «туман у голові», оніміння кінцівок, втомлюваність, погіршення пам’яті.

Симптоми дефіциту вітамінів групи В

• В1 – дистальна сенсомоторна полінейропатія;
• В6 – дистальна сенсорна полінейропатія з онімінням та парестезіями, нападами клоніко-тонічних судом;
• В12 – перніціозна анемія з підгострою дегенерацією спинного мозку з дистальною сенсорною периферичною полінейропатією та випадінням сухожилкових рефлексів.

■ Групи ризику розвитку нестачі/дефіциту вітаміну В12

• вік 75+ через уповільнення метаболічних процесів;
• після баріатричної операції зі зменшення шлунку або через встановлення інтрагастральних балонів як одного з етапів підготовки до баріатричної хірургії;
• при безконтрольному прийомі ЛЗ проти печії, колхіцину, антибіотиків, протисудомних препаратів та комбінованих оральних контрацептивів;
• при захворюваннях ШКТ (НВК, хвороба Крона, атрофічний гастрит);
• прихильники суворого вегетаріанства або сироїди;
• люди, які зловживають алкоголем.

■ Джерела вітаміну В12

Дефіцит В12- негативно позначається на кожній системі організму людини, тому й прояви його такі різні – від ознак подібних до дефіциту фолатів, до неврологічних проявів, які найчастіше ускладнюють діагностику.

Чи дієвою є стратегія збалансованого харчування? Відносно вітаміну В12 – не завжди. Адже, на жаль, існує чимало перепон для його засвоювання – ліки-антагоністи, вітаміни-антагоністи (вітамін С, приміром), вікові особливості та харчові уподобання.

Вітамін В12 міститься майже виключно у їжі тваринного походження: печінці, м’ясі, рибі, морепродуктах, молочних та кисломолочних продуктах, яйцях тощо. Найбільші джерела вітаміну В12 – яловича і теляча печінка.

Джерело: Фарма Медіа та АПАУ

.